En présence de symptômes et de signes de maladie, les médecins prescrivent de nombreux tests de laboratoire pour confirmer les hypothèses et poser un diagnostic. Dans la liste de rendez-vous, les patients peuvent trouver un test HPV : qu'est-ce que c'est, pourquoi et quand il est prescrit ; tout le monde ne peut pas répondre.
Qu'est-ce que le VPH ?
Le virus du papillome humain, HPV, est un groupe complet de maladies infectieuses de type viral qui sont très répandues. Les scientifiques connaissent plus de 100 types de ce virus, et tous ne sont pas dangereux pour l'homme. La plupart sont imperceptiblement présents sur le corps pendant longtemps, provoquant le portage. Cependant, environ 14 types de ce virus sont oncogènes : ils provoquent le développement de néoplasmes malins. Lors du diagnostic, les médecins font toujours attention au type de VPH, à son oncogénicité, qui détermine les actions ultérieures et la nature du traitement.
Virus du papillome humain - types
Le papillomavirus est généralement divisé en types en fonction du risque de provoquer le développement de l'oncologie. Compte tenu de ce facteur, il existe trois grands groupes de VPH :
- non oncogène- ne jamais provoquer le développement de tumeurs malignes.
- Faible risque oncogène- peut, sous certaines conditions, provoquer le développement d'un cancer : 6, 11, 42, 43, 44.
- Risque oncogène élevé- Lorsque vous êtes infecté par ces types de VPH, il est difficile de prévenir le développement de tumeurs malignes. Virus du papillome humain oncogène : 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
Comment le papillomavirus humain se propage-t-il?
Savoir comment le papillomavirus est transmis peut réduire le risque d'infection. En pratique, cependant, cela est difficile à éviter. Dans la grande majorité des cas, la transmission se produit avec le début de l'activité sexuelle : les rapports sexuels sont le principal mode de transmission du virus. Son transfert peut également être effectué lors d'un baiser, lorsqu'il y a des microfissures et des rayures à la surface des lèvres. Vous pouvez également être infecté si vous enfreignez les règles d'hygiène lors de vos visites dans des lieux publics :
- saunas;
- bassin:
- Spa;
- et aussi lorsque vous utilisez la brosse à dents, la serviette ou le rasoir de quelqu'un d'autre.
L'infection peut également survenir lorsque le bébé traverse le tractus infecté de la mère pendant l'accouchement. Les experts n'excluent pas la possibilité d'une transmission du virus par contact : il est instable, mais il est capable de maintenir une certaine activité.Parmi les facteurs qui causent l'infection au VPH :
- début précoce de l'activité sexuelle;
- un grand nombre de partenaires sexuels;
- les infections sexuellement transmissibles;
- immunité réduite.
Virus du papillome humain - symptômes
Le virus du papillome humain peut être présent de manière invisible dans le corps pendant longtemps. La période d'incubation, selon les experts, peut durer de 2 mois à 2 ans. La maladie progresse imperceptiblement - il n'y a pas de symptômes cliniques et les principales méthodes de diagnostic montrent la norme. Un patient sur trois, grâce à son système immunitaire, récupère dans les 6 à 12 mois suivant le moment de l'infection.
La clinique des dommages causés par le VPH dans le corps est réduite à l'apparition de formations sur la peau. Les patients remarquent des papillomes, des verrues et des condylomes sur la peau. Sa localisation peut être différente et correspond au lieu de pénétration du virus dans l'organisme : organes génitaux, surface des mains, lèvres. Ces formations ressemblent à des excroissances papillaires, parfois elles ressemblent à un chou-fleur. Les excroissances sont indolores, mais avec des frictions et des blessures, elles peuvent provoquer des douleurs et des saignements.
Pourquoi ai-je besoin d'un test HPV?
Après avoir parlé du virus, passons aux informations sur l'analyse HPV : de quel type de recherche il s'agit, comment elle est réalisée et dans quels cas elle est prescrite. Pour commencer, notons que si un papillomavirus humain est suspecté, le test permet de confirmer ou d'infirmer les hypothèses. Les recherches de ce type ont les objectifs suivants :
- identification des HPV à haut risque oncogène ;
- confirmation / infirmation de la persistance d'un certain type de VPH ;
- Évaluation du risque de cancer chez les patients atteints de dysplasie de la couche épithéliale cervicale.
En plus des raisons évoquées pour l'examen, le test HPV (ce que c'est, énoncé ci-dessus) peut être montré dans les cas suivants :
- Dépistage primaire du cancer du col de l'utérus chez les femmes de plus de 30 ans.
- Evaluation des résultats du traitement chirurgical des néoplasies intraépithéliales.
- Résultats discutables de l'examen cytologique des frottis gynécologiques.
Quels tests dois-je passer pour le VPH ?
Il existe plusieurs méthodes pour déterminer la présence du papillomavirus dans le corps. Cependant, dans la plupart des cas, les médecins ont recours à la PCR. S'il est nécessaire de passer un test HPV, les patients subissent ce test directement. Divers fluides corporels biologiques peuvent être utilisés comme matériel d'essai :
- du sang;
- urine;
- liquide amniotique (lorsqu'une maladie est diagnostiquée pendant la grossesse).
En parlant d'analyse HPV, de ce que c'est et de comment elle est réalisée, il est nécessaire de souligner la possibilité d'étudier le matériel tissulaire. Ainsi, lors de la colposcopie, le médecin examine attentivement la membrane muqueuse du col de l'utérus. La présence de petits papillomes sur eux est une preuve directe de dommages causés par le VPH dans le corps. Pour confirmation, un petit échantillon de tissu est prélevé pour examen au microscope afin d'exclure une malignité.
Méthodes de diagnostic du VPH
Le diagnostic du VPH est un ensemble de mesures visant à établir la présence du virus et à déterminer son type. Pour cela, les techniques suivantes sont utilisées :
- essai digène- méthode précise moderne. Avec son aide, il est possible d'établir la concentration du virus dans le corps, le type et l'oncogénicité. Le matériel d'investigation est le grattage de la membrane muqueuse de l'urètre ou du vagin. Il est souvent utilisé en combinaison avec la cytologie.
- Diagnostic HPV PCR- une méthode de diagnostic simple et abordable qui est largement répandue. Le matériel utilisé est le sang ou l'urine du patient. Elle implique la détection de traces d'ADN viral dans l'échantillon.
- Examen cytologique- examen du frottis au microscope. Le critère de jugement est la présence de cellules modifiées dans le frottis : dyskératocytes et coolocytes.
- Détection d'anticorps contre le VPH- aide à identifier l'infection virale dans les premiers stades. L'inconvénient est qu'il n'est pas possible d'établir la concentration et le type de virus.
- Examen histologique : examen d'un échantillon du tissu atteint pour déterminer le type de HPV et son oncogénicité.
Virus du papillome humain : comment se faire dépister?
Avant l'examen, même lors de la délivrance de la référence, les médecins expliquent au patient en détail comment le test HPV est effectué dans un cas particulier. Selon les méthodes d'examen et les matériaux utilisés, l'algorithme d'analyse peut différer. La préparation à la recherche est d'une grande importance. La mise en œuvre correcte de tous les points des mesures préparatoires vous permet d'obtenir des résultats objectifs de l'analyse et d'éliminer la nécessité d'une mise en œuvre répétée.
Se préparer au test HPV
Avant le test HPV, le patient doit remplir un certain nombre de conditions. Dans ce cas, la méthode d'enquête et le type de matériel d'analyse sont d'une importance décisive. Il est représenté par :
- du sang;
- urine;
- un écouvillon du vagin ou de l'urètre.
Selon le type de fluide biologique à l'étude, le patient reçoit des recommandations sur la façon de se préparer à l'analyse la veille. La tâche du candidat est de suivre scrupuleusement les règles de préparation. Cela évitera d'obtenir de faux résultats, et dans certains cas des faux positifs, lorsque le résultat indique la présence du VPH en son absence.
test sanguin HPV
En parlant de la façon dont le test HPV est effectué, il convient de noter que dans la plupart des cas, le sang du patient est utilisé pour cela. L'étude est réalisée à jeun : 10 à 12 heures avant l'heure prévue de prise du matériel, le patient ne peut pas manger, comme boisson, il peut utiliser de l'eau plate sans gaz. 2-3 jours avant le jour de l'analyse, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, des graisses et de la malbouffe. Seulement dans ce cas, le diagnostic du VPH par le sang vous permettra d'obtenir des résultats de test précis.
Analyse de frottis HPV
Cette méthode est le plus souvent utilisée pour examiner le beau sexe. Avant que les femmes ne soient testées pour le VPH, elles sont préparées pour ce test. Le médecin présente au patient en détail toutes les règles de préparation. Dans ce processus, les points importants suivants peuvent être soulignés :
- Un frottis est effectué avant de commencer la cure d'antibiotiques ou 2, 5 semaines après la fin du traitement.
- Le jour du prélèvement, il est interdit de nettoyer les organes génitaux externes à l'aide de produits d'hygiène.
- Il est interdit de se doucher, d'entrer dans les ovules vaginaux.
- Un jour avant de prendre le matériel, vous devez vous abstenir de rapports sexuels.
- L'idéal est de faire une analyse en milieu de cycle, il est interdit de faire une étude pendant la période d'ovulation.
Décryptage du test HPV
Seul un médecin peut déchiffrer correctement les résultats d'un test HPV. Le spécialiste évalue non seulement la valeur quantitative des indicateurs, mais également le tableau clinique, les signes possibles d'infection. Obtenir une image complète de ce qui se passe vous aide à choisir les bons médicaments et à choisir des méthodes de traitement efficaces. Dans le même temps, il est important de prendre en compte la gravité du diagnostic et du traitement en temps opportun: avec l'âge du patient, le risque de développer des tumeurs malignes augmente.
Analyse HPV quantitative
Lorsqu'un test HPV est réalisé par analyse quantitative, le décodage consiste à établir la concentration du virus au moment de l'étude. Cela aide à déterminer les bonnes tactiques pour la gestion des patients. La PCR en temps réel (RT-PCR) mesure la quantité d'ADN HPV dans un échantillon de test. Ceci est nécessaire pour la surveillance dynamique continue d'un type spécifique de papillomavirus humain.
Cependant, même ceux qui connaissent le test HPV, ce que c'est et comment il est effectué, ne peuvent pas déchiffrer les résultats de manière indépendante. Cela doit être fait en conjonction avec l'examen du patient et d'autres tests. Lors de l'évaluation, les experts adhèrent à l'interprétation suivante des indicateurs :
- lg<3- le risque de développer une dysplasie est faible ;
- lg 3-5- un résultat cliniquement significatif, il existe un risque de développer une dysplasie cervicale ;
- lg >5- forte probabilité de dysplasie, peut-être le stade initial de la maladie.
Analyse qualitative HPV
A l'aide de cette technique, l'analyse des HPV à haut risque oncogène est réalisée. Aide à identifier les types de VPH 16 et 18. Ces formes de virus provoquent souvent un cancer génital chez la femme et un carcinome épidermoïde, des verrues génitales et une dysplasie cervicale. L'efficacité de détection de l'ADN du VPH atteint 98%. La conclusion suggère une réponse avec une indication de chaque type de virus. Il y a deux résultats possibles : trouvé / non trouvé.